GHOL et Réseau Delta : un partenariat régional pour des soins mieux coordonnés

Ce partenariat marque un premier pas structurant vers une région dont le système de santé est plus cohérent et plus accessible. Au cœur de la démarche, la volonté d’une responsabilité populationnelle et territoriale qui vise à prendre soin de tous les habitants, indépendamment de leur assureur. Pour cela, le dispositif consolide les liens entre l’hôpital, les médecins de famille, les pharmacies, les EMS, les soins à domicile, les Points Santé et les autres acteurs de proximité. « Ce partenariat crée les conditions pratiques pour prévenir et soigner ensemble, en reliant les équipes, en partageant l’information et en renforçant l’accompagnement des personnes qui en ont le plus besoin », souligne le Dr Philippe Schaller, fondateur du Réseau Delta.

Premières étapes concrètes début 2026

Dès janvier, plusieurs actions seront déployées de manière progressive. Parmi les priorités figurent notamment :

• la prise en charge coordonnée des patients chroniques complexes, qui représentent environ 20% de la population mais génèrent près de 80% des coûts de santé ;
• l’usage ciblé et structuré du plan de soins partagé CARA pour ces patients ;
• l’amélioration des circuits d’admission et de sortie avec les médecins de ville, les pharmacies, les EMS et les soins à domicile ;
• le déploiement et le renforcement des Points Santé pour les urgences mineures, en complémentarité avec les cabinets et les urgences hospitalières ;
• l’organisation d’un tri téléphonique et d’une navigation régionale pour les patients ayant des besoins en santé ;
• le recours à la télémédecine lorsque cela est pertinent ;
• des actions de prévention ciblant des personnes à risque afin de les garder en bonne santé.

Un socle numérique commun

Pour rendre cette coordination possible, le partenariat entre le GHOL et le Réseau Delta s’appuie sur un cadre numérique cohérent. CARA fournit le plan de soins partagé, le plan de médication et les fondations du futur DES. Le dossier hospitalier du GHOL – appelé à devenir le DPI (dossier patient informatisé) vaudois – garantit la continuité des informations lors des hospitalisations et consultations spécialisées. La plateforme Delta-SoKle assure, pour sa part, la coordination interprofessionnelle au quotidien. L’ensemble s’aligne sur la stratégie numérique du Canton de Vaud et sur le programme fédéral DigiSanté.

Une démarche ouverte et évolutive

La gouvernance du partenariat se veut légère et pragmatique. Elle repose sur l’adhésion volontaire des professionnels et des institutions, sans créer de nouvelle structure formelle. Chaque acteur peut rejoindre ce système en fonction de son contexte et de l’utilité pour ses patientes et patients. Les assureurs, qui collaborent déjà avec le Réseau Delta via leurs modèles « médecin de famille », profiteront d’une meilleure prise en charge des assurés aux besoins complexes, grâce à une réduction des redondances, des examens inutiles et des hospitalisations évitables. « En coordonnant mieux les pratiques entre l’hôpital, les cabinets médicaux, les pharmacies, les EMS et les soins à domicile, nous améliorons la qualité et la sécurité des soins au bénéfice de toute la région », souligne Étienne Caloz, directeur général du GHOL.

Pensée comme un point de départ, la démarche pourra s’étendre à d’autres domaines : prévention, santé mentale, vieillissement à domicile ou coordination avec les services sociaux. En misant sur la collaboration interprofessionnelle et un usage intelligent des données, le GHOL et le Réseau Delta posent les bases d’une région sanitaire plus cohérente et mieux préparée aux défis à venir.